عدم نیاز به انجام جراحی پیوند استخوان
ایمپلنت ساب پریوستئال چیست و چه کسانی به آن نیاز دارند؟
Subperiosteal Implant
در موارد بی دندانی که تحلیل توده ی استخوانی بیمار به گونه ای است که امکان استفاده از ایمپلنتهای اندوستیال نیست، ایمپلنتهای سفارشی سابپریوستیال جایگزین مناسبی برای روشهای سنتی در درمان این بیماران است. در روشهای سنتی، استفاده از گرفت ایلیاک و پیوند استخوان جهت تامین بافت استخوانی مناسب برای کاشت ایمپلنتهای اندوستیال مرسوم بوده که این فرآیند از طرفی هم مدت زمان درمان را طولانی تر کرده و هم هزینه ی زیادی را بر بیمار تحمیل میکند. در روش استفاده از ایمپلنتهای ساب پریوستیال، طراحی پایه ی ایمپلنت بر اساس تراکم استخوانی بیمار و هندسه ی ریج استخوان آلوئولار صورت گرفته و پایه های دندانی بر اساس نظر جراح متخصص و متخصص پروتز، تعبیه می شوند. نکته ی حائز اهمیت در طراحی پایه های دندانی این است که موقعیت و جهت گیری این پایه ها براساس پروتزهای دندانی که روی این پایه ها قرار داده می شوند طراحی می شود.
در طراحی و ساخت ایمپلنتهای ساب پریوستیال، تحلیل مکانیکی از اهمیت بالایی برخوردار است. لذا جهت طراحی پایه ها، ابتدا در نرم افزار تخصصی مربوطه و زیر نظر متخصص پروتز، پروتزهای دندانی طراحی می شوند و سپس براساس آن، پایه های ایمپلنت ساب پریوستیال طراحی می شوند. جهت گیری این پایه ها به گونه ای است که بار منتقل شده از طریق پروتز دندانی به پایه ها، به صورت محوری وارد شده و از نظر مکانیکی، لنگر خمشی به پایه ها وارد نگردد .
به دلیل آن که این ایمپلنتها زیر لثه قرار گرفته و بعضا بر اساس نوع طراحی داخل دهان قرار می گیرند، کیفیت سطح آنها از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. بنابراین سطح این ایمپلنتها کاملا براق بوده و پس از ساخت، آنودایز می شوند.
مزایای استفاده از ایمپلنت ساب پریوستیال
ایمپلنت ساب پریوستئال چیست؟
ایمپلنت ساب پریوستئال (Subperiosteal Implant) نوعی ایمپلنت است که برخلاف ایمپلنتهای معمولی، داخل استخوان فک قرار نمیگیرد؛ بلکه روی استخوان فک و زیر لثه قرار میگیرد. این ایمپلنت از یک چارچوب اختصاصی تشکیل شده که دقیقاً با شکل استخوان فک بیمار مطابقت دارد.
ساب پریوستئال بهترین گزینه برای بیمارانی است که استخوان فک کافی برای ایمپلنت معمولی ندارند و نمیخواهند یا نمیتوانند جراحی پیوند استخوان انجام دهند.
چه بیمارانی به ایمپلنت ساب پریوستئال نیاز دارند؟
تحلیل شدید استخوان فک: بیمارانی که به دلیل بیدندانی طولانیمدت، استخوان فک آنها به اندازهای تحلیل رفته که امکان قرار دادن ایمپلنت اندوستئال وجود ندارد.
عدم تحمل جراحی پیوند استخوان: بیمارانی که به دلیل سن بالا، بیماریهای زمینهای یا دلایل شخصی نمیتوانند یا نمیخواهند جراحی طولانی پیوند استخوان را تحمل کنند.
بیماران با ارتفاع استخوان بسیار کم: در مواردی که ارتفاع استخوان فک پایینتر از حداقل مورد نیاز برای ایمپلنت اندوستئال است، ساب پریوستئال تنها گزینه ایمپلنتی موجود است.
کاهش زمان درمان: بیمارانی که میخواهند در کمترین زمان ممکن به ایمپلنت دست یابند، بدون اینکه ماهها منتظر ترمیم پیوند استخوان بمانند.
فرآیند ساخت ایمپلنت ساب پریوستئال دیجیتال در فرین روشان طب
فرین روشان طب با استفاده از فناوری دیجیتال، ساب پریوستئال اختصاصی هر بیمار را با دقتی بسیار بالاتر از روشهای سنتی میسازد.
مرحله اول: اسکن CBCT سهبعدی و اورال اسکن( اسکن داخل دهانی) از استخوان فک بیمار CBCT با دقت بالا گرفته میشود. این تصویر پایه طراحی چارچوب فلزی اختصاصی است؛ بدون نیاز به جراحی اکتشافی که در روش سنتی انجام میشد.
مرحله دوم: طراحی دیجیتال چارچوب اختصاصی با استفاده از نرمافزار تخصصی، ایمپلنت ساب پریوستئال دقیقاً بر اساس آناتومی استخوان فک بیمار طراحی میشود. محل پایهها، زاویه و ارتفاع آنها با همکاری جراح تعیین میشود.
مرحله سوم: شبیهسازی جراحی قبل از ساخت، جراح میتواند چارچوب طراحیشده را روی مدل سهبعدی بیمار ببیند و تأیید کند این مرحله احتمال نیاز به تعدیل حین جراحی را به حداقل میرساند.
مرحله چهارم: پرینت تیتانیوم سهبعدی چارچوب ساب پریوستئال با پرینتر تیتانیوم سهبعدی با دقت بالا تولید میشود. این ایمپلنت شخصی سازی شده، سبک، مستحکم و کاملاً بیوکامپتیبل است.
مرحله پنجم: کنترل کیفیت و تحویل پیش از تحویل به جراح، چارچوب از نظر دقت هندسی، تطابق با مدل بیمار و استریل بودن کنترل میشود.
تفاوت ساب پریوستئال دیجیتال فرین روشان طب با روش سنتی
| ویژگی | روش سنتی | روش دیجیتال فرین روشان |
|---|---|---|
| برداشت قالب | جراحی اکتشافی | اسکن CBCT بدون جراحی |
| تعداد جراحی | ۲ مرحله | ۱ مرحله |
| دقت تطابق با استخوان | محدود | دیجیتال، زیر ۱mm |
| زمان ساخت | طولانی | 20 تا 25 روز کاری |
| قابلیت پیشبینی | کم | بالا |
| شبیهسازی قبل از جراحی | ندارد | دارد |
مزایای ساب پریوستئال دیجیتال فرین روشان
بدون جراحی اکتشافی: در روش دیجیتال نیازی به جراحی اول برای برداشت قالب از استخوان نیست؛ CBCT جایگزین آن میشود.
یک مرحله جراحی: برخلاف روش سنتی که نیاز به دو جراحی جداگانه دارد، روش دیجیتال معمولاً در یک مرحله انجام میشود.
تطابق کامل با استخوان: چارچوب دقیقاً با شکل استخوان فک بیمار ساخته میشود؛ هیچ فضای خالی بین ایمپلنت شخصی سازی شده و استخوان وجود ندارد.
توزیع یکنواخت نیرو: طراحی دیجیتال امکان توزیع بهینه نیروهای جویدن روی استخوان فک را فراهم میکند.
مناسب برای فک بالا و پایین: فرین روشان ساب پریوستئال اختصاصی برای هر دو فک میسازد.
سوالات متداول درباره ایمپلنت ساب پریوستئال
برای بیمارانی که استخوان فک کافی برای ایمپلنت اندوستئال ندارند، نمیتوانند یا نمیخواهند جراحی پیوند استخوان انجام دهند، یا میخواهند در کمترین زمان ممکن به ایمپلنت دست یابند.
ایمپلنت معمولی (اندوستئال) داخل استخوان فک قرار میگیرد و نیاز به استخوان کافی دارد. ایمپلنت ساب پریوستئال روی استخوان و زیر لثه قرار میگیرد و برای بیمارانی است که استخوان کافی ندارند — بدون نیاز به پیوند استخوان.
خیر. با اسکن CBCT سهبعدی نیازی به جراحی اکتشافی برای برداشت قالب از استخوان نیست. این یعنی یک مرحله جراحی کمتر و بهبودی سریعتر برای بیمار.
معمولاً ۷ تا ۱۰ روز کاری پس از دریافت فایل CBCT بیمار و تأیید طراحی توسط جراح. تمام مراحل طراحی دیجیتال، شبیهسازی و پرینت تیتانیوم در یک مجموعه انجام میشود.
چارچوب ساب پریوستئال از تیتانیوم پزشکی درجه یک با پرینتر سهبعدی تیتانیومی ساخته میشود. تیتانیوم سبک، مستحکم و کاملاً بیوکامپتیبل است و با استانداردهای پزشکی بینالمللی مطابقت دارد.
نیاز به فایل DICOM اسکن CBCT بیمار و اطلاعات طرح درمان جراح دارید. پس از دریافت، تیم فرین روشان طراحی دیجیتال چارچوب را انجام داده و پیش از ساخت نهایی برای تأیید جراح ارسال میکند.
نمونه کارها
نظر استفاده کنندگان این خدمت
یکی از شرکت های بسیار خوب، دانش بنیان و فعال، شرکت محترم فرین روشان طب است. که بنده افتخار همکاری با این شرکت و این کادر بسیار علمی و آکادمیک را داشته ام، در بیماران ارتوگناتیک ، صفر تا صد طراحی و ساخت اسپلینت در یک فرصت بسیار کم و با کیفیت مطلوب انجام شد و نتیجه جراحی بسیار مطلوب بوده ،هزینه تمام شده قابل قبولی را داشت و همچنین بیماران ما کامل راضی بودند.
دست آوردهای شرکت فرین روشان طب من را تحت تاثیر قرارداد. استفاده از متریال خاص، تکنولوژی بسیار پیشرفته و قوی و علمی و عملی که کار جراح را در اتاق عمل به حداقل و ریسک خطا را به صفر نزدیک میکند و در نهایت خروجی جراحی، چه در مورد بیمارانی که تراماتیزه شدند، بخش هایی از اعضا را از دست داده اند و چه بیمارانی که مورد جراحی رادیکال قرار گرفته، و چه در بیمارانی که دچار تصادفات شده اند ، در هر صورت متریال و تکنولوژی که در شرکت فرین روشان ارائه میشود فوق العاده جالب، علمی و عملی است و بنده حتما به دوستانم پیشنهاد میکنم.
حدود یکسال هست که بنده با این شرکت همکاری میکنم و از خدمات شان در زمینه ساخت گایدهای جراحی، خصوصا برای بیمارانی که استیمتری یا حرکات پیچیده دارند، استفاده میکنم. استفاده از انالیز های سه بعدی و پریدیکشن های جراحی، اسپلینت های ارتوگنتایک، استفاده از گایدهای برشی برای جراحی های مثل مندیبلوپلاستی و استفاده از پلیت های اختصاصی برای زمان هایی که حرکات پیچیده داریم.
شرکت فرین روشان برای یک جراحی فک و صورت به صورت توتال سولوشن، تمام خدمات مورد نیاز را ارائه میدهد. ساخت پروتزهای اختصاصی، انواع وسایل و همینطور اسپیلنت های جراحی با کمک اسکنرهای داخل دهانی که انجام میدهند و درست کردن قالب فک و همچنین سیستم نویگیشن که برای تومور خیلی پیچیده ناحیه مفصل و ناحیه مفصل فکی از آن استفاده میشود .
خوشبختانه این امکان توسط شرکت فرین روشان فراهم شده که پروتز های اختصاصی جراحی فک و صورت، با تکنولوژی پرینتر سه بعدی تیتانیومی فراهم شود. استفاده از این تکنیک این امکان را میدهد که پروتزها و ایمپلنت های بسیار دقیق و بسیار مستحکم، با دقت بسیار بالا برای فیلد جراحی فک و صورت مهیا شود.در این تکنیک ما گایدهای جراحی ارتوگناتیک ، پلیت های اختصاصی و ایمپلنت های زیبایی ناحیه صورت را با دقت بسیار بالا می سازیم.
سایر خدمات دیجیتال فک و صورت
ساخت گایدهای برشی
Cutting Guide
پــروتــزهای زیبایــی
Cosmetic Implant
ساخت پلیتهای سفارشی
Patient Specific Plates
ساخت پروتزهای سفارشی
Patient Specific Implants
استفاده از سیستم نویگیشن
Intelligent Surgical Systems
جــــراحـی ارتوگنــاتیــک
Orthognathic Surgery